行政起诉状
原告:_____________(自然人写明姓名、性别、民族、工作单位、住址、有效身份证件号码、联系方式等基本信息;法人或其他组织写明名称、地址、联系电话、法定代表人或负责人等基本信息)。
委托代理人:___________________(写明姓名、工作单位等基本信息)。
被告:_____________(写明名称、地址、法定代表人等基本信息)。
其他当事人:_________________(参照原告的身份写法,没有其他当事人,此项可不写)。
诉讼请求:
(1)撤销被告____年___月____日作出的__________________行政决定书。
(2)判决被告__________________________(应写明具体、明确的诉讼请求)。
事实和理由:
_____年____月____日,被告作出__________行政决定书,该决定书存在明显错误。
(1)该决定书认定事实错误__________________________
(2)该决定书适用法律错误__________________________
(3)该决定书适用程序错误__________________________(写明起诉的理由及相关事实依据,尽量逐条列明)。
此致
________人民法院
原告:_____(签字盖章)
[法人:________(盖章)]
______年____月____日
(写明递交起诉之日)
附:
1.本诉状副本____份;
2.被起诉行政行为____份;
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