交通事故鉴定申请书
xx交警支(大、中)队：
姓名：xxx，性别：年龄：xx岁，地址：xxxxxxxxx，身份证号码：xxxxxx。
今年x月x日x时x分许，我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过，可摘抄事故认定书)，经xx市人民医院诊断为:1、xxxx；2、xxxx(按医院诊断书书写)，通过xx天治疗，现在xx处仍然xx(所留下的残疾)，该残疾将在xx年内无法恢复，特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
申请内容:
1、xxx伤残等级。
2、护理依赖程度(如伤残等级高，调解或诉讼时，要求护理费的依据)。伤残鉴定申请书。
申请人:xxx
xxxx年x月x日
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