交通事故调解申请书
xxx交警大队：
申请人：xxx，性别：xxx，年龄：xxx，身份证号码：xx xxx号车驾驶人，电话xxx
申请人：xxx，性别：xxx，年龄：xxx，身份证号码：xx xxx号车驾驶人，电话xxx
事故基本事实：（事故责任认定书里有）
2020年xx月xx日x时xx分，在西蓝高速入口，xxx驾驶轻型厢式货车与一辆载人电摩车发生了交通事故，造成一人腿部受伤住院。
贵大队认定xxx责任，但就具体赔偿事宜没有达成一致。（修车问题，付款问题，具体操作不切实际，纠纷，无法沟通等问题）
现申请交管部门进行调解，在此表示感谢！
申请人：xxx xxx
xxx年xx月xx日
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