劳动争议仲裁申请书
申请人:姓名 ,性别 ,民族 , 年 月 日出生,住址: 省 市 区 路 小区 号楼 单元 室。联系电话: 。
被申请人: 公司,住所地: 省 市 区 路 号 座 层 。法定代表人: ,职务: ,联系电话: 。
(劳动者写姓名、性别、工作单位、住址、联系方式等;单位写名称、住所、法定代表人或者单位负责人的姓名、职务和联系方式等)。
请求事项:
(1)裁决被申请人支付申请人劳动报酬__________元。
(2)裁决被申请人支付申请人双倍工资__________元。
(3) 裁决被申请人支付申请人补偿____________元。
(根据案件情况,逐条列明自己的请求事项)
事实和理由:
申请人于_____年____月____日至____年____月_____日在被申请人处从事_____岗位工作________月,每月工资_______元,而被申请人迄今只支付了申请人______个月的工资_______元,尚欠工资_________元。同时被申请人未按法律规定约定与申请人签订书面劳动合同,根据《劳动合同法》的规定,应按双倍支付申请人工资_____元。 _______________________________。(列明事实与理由)
现申请人为了维护自身合法权益,特依法向贵委提起劳动仲裁。
此致
_________劳动争议仲裁委员会
附:1、本申请书副本____份
2、证据材料____份
申请人(签名或盖章)
_______年____月____日
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